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甘肃一名罕见溶血症新生儿紧急换血救回一命

时间:2019-05-28 07:43来源:未知 作者:admin 点击:
(兰州晨报/掌上兰州记者赵汇 实习生贾玉萍)3月6日,一名罕见熊猫血Rh阴性血的母亲在省妇幼保健院剖腹产下一名7斤重的男婴,然而,宝宝全身水肿,极其危险,被确诊为Rh溶血性贫

  (兰州晨报/掌上兰州记者赵汇 实习生贾玉萍)3月6日,一名罕见“熊猫血”Rh阴性血的母亲在省妇幼保健院剖腹产下一名7斤重的男婴,然而,宝宝全身水肿,极其危险,被确诊为Rh溶血性贫血。为及时挽救这条小生命,在征求患儿家长同意后,医院数次调整方案为患儿开展新生儿血浆置换术。血浆置换先后共分为两次,历时7个小时,患儿体征逐渐恢复到正常范围。目前男婴病情趋稳,不日即将出院。

  3月22日,记者从医院了解到,患儿母亲为Rh阴性血(俗称熊猫血),在省妇幼保健院产前检查时发现胎儿严重水肿。经脐血检测,医生发现胎儿血色素仅为40g/L,属于重度贫血。3月6日,这名“熊猫血”母亲剖腹产下7斤重的男婴。由于病情危重,男婴出生后即被转入甘肃省新生儿重症救护中心。经诊断,患儿系严重的抗D-Rh溶血。

  据介绍,因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血被称为新生儿溶血症,Rh溶血病较为少见,但往往比较严重。一般来说,都会引起黄疸,严重者还会造成肝脾肿大、贫血甚至胆红素脑病等危害。

  救护中心医生先对男婴予以呼吸机辅助通气,并进行少量输血。12小时,男婴血生化结果提示胆红素达到了264.9umol/L,已经达到换血指标。中心决定为患儿进行换血治疗。3月8日凌晨,医护人员为患儿进行外周动静脉同步换血术,但效果欠佳。2小时,患儿血生化提示胆红素达到375.7umol/L,较之前又有明显升高。因患儿为稀有血型,如果继续进行外周动静脉同步换血,一时间又无充足的血源,如不治疗,患儿胆红素又在持续增高,这让所有的救治人员犯了难。

  时间就是生命。经多学科专家联合会诊,决定立即为患儿进行血浆置换。血浆置换先后分2次进行,共历时7小时。3月10日,患儿血生化结果显示:总胆红素205.7umol/L,皮肤黄染未反复。

(责任编辑:admin)
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