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胎儿颅内出血破入左侧脑室 医生为新生儿脑部做

时间:2019-06-02 22:13来源:未知 作者:admin 点击:
东方网6月10日消息:这是一场生命的重托。刚接受剖宫产的妈妈被推出8号手术室时,紧紧拉住了医生的手;而在不到20米开外的10号手术室,刚出生的小生命在手术台上,竟然也悄悄握

  东方网6月10日消息:这是一场生命的重托。刚接受剖宫产的妈妈被推出8号手术室时,紧紧拉住了医生的手;而在不到20米开外的10号手术室,刚出生的小生命在手术台上,竟然也悄悄握住了医生的手……这个瞬间,感动了在场的医生和护士。

  紧紧握住医生手的小生命来到世上只有2个小时,正在经历人生最危险的时刻——在妈妈肚子里的时候被发现脑子里大范围出血。“这一刻,我们也要紧紧牵住你。”这是新华产科主任20多年从医经历中首次遇到的病例,但所有专家都要和“罕见”赛跑,产科与小儿神经外科手术无缝衔接在我国还是第一次。

  昨天好消息来了,手术后宝宝生命体征稳定,医生决定拔掉气管插管,让孩子恢复自主呼吸。

  这是37岁妈妈的第二个宝宝。5月下旬,妈妈在怀孕36周,孕检时发现:胎儿颅内出血破入左侧脑室,同时伴有胎儿脑室扩张,小生命危在旦夕。

  新华医院放射科李玉华主任介绍,胎儿的颅内出血是由于左侧丘脑出血破入室,引起两侧脑室积血。更让专家们担心的是,这么大范围的颅内出血,部位又在胎儿丘脑部,如果血肿再大一点、压迫更低一点,涉及到生命中枢的话,就可能造成呼吸心跳骤停。

  整个诊疗方案在讨论中迅速成形——首先由产科行剖宫产娩出胎儿,新生儿立即接受手术治疗,清除血肿、降低颅压。

  为什么选择在出生后立即手术,小儿神经外科马杰主任解释说,脑室出血符合急诊手术指针,处理原则是尽早干预,可以降低胎儿神经功能缺失。拖延时间会造成颅高压加重、甚至出现脑疝,最终导致新生儿夭折。

  这样的手术接力,面对很多难关:胎儿出生的那刻,由原来的胎盘循环到建立自身循环,是否会给新生儿带来致命的打击?是否会出现心肺功能衰竭?颅内出血是否会有动态变化?其次,新生儿一出生立即接受脑部手术,手术本身即是一个难关,全身麻醉,刚刚脱离母体,各个脏器功能是否可以挺过手术应激?最后,小宝宝还要经历术后的感染关、出血关、水肿关。

  6月7日上午,第一台剖宫产手术在儿外科大楼8号手术室正式开始。麻醉医师一边做着准备,一边轻声安慰妈妈:“别怕,有我们在。”

  很快,宝宝顺利娩出,3500克。顺利结束剖宫产,出手术室时,妈妈紧紧拉住了医生的手,是感谢,亦是托付。

  距离不到20米的10号手术室已一切就绪。第二台手术立即开始。一出生便躺到了手术台上,小小的新生命或许也感知到了强烈的对生的渴求,他伸出一只小手轻轻抓住了一旁马主任的手指,在场的医务人员都被这一幕深深打动了。

  “一定要让他活下去。这一刻,我们也要紧紧牵住你。”是当时在场所有人的唯一念头。

  手术很成功,不到一个小时,小生命的颅内血肿顺利清除。手术后患儿头围迅速由37.5厘米减至34厘米,已经符合新生儿头围的正常值。艰难的第一、二步此时告一段落。

  东方网6月10日消息:这是一场生命的重托。刚接受剖宫产的妈妈被推出8号手术室时,紧紧拉住了医生的手;而在不到20米开外的10号手术室,刚出生的小生命在手术台上,竟然也悄悄握住了医生的手……这个瞬间,感动了在场的医生和护士。

  紧紧握住医生手的小生命来到世上只有2个小时,正在经历人生最危险的时刻——在妈妈肚子里的时候被发现脑子里大范围出血。“这一刻,我们也要紧紧牵住你。”这是新华产科主任20多年从医经历中首次遇到的病例,但所有专家都要和“罕见”赛跑,产科与小儿神经外科手术无缝衔接在我国还是第一次。

  昨天好消息来了,手术后宝宝生命体征稳定,医生决定拔掉气管插管,让孩子恢复自主呼吸。

  这是37岁妈妈的第二个宝宝。5月下旬,妈妈在怀孕36周,孕检时发现:胎儿颅内出血破入左侧脑室,同时伴有胎儿脑室扩张,小生命危在旦夕。

  新华医院放射科李玉华主任介绍,胎儿的颅内出血是由于左侧丘脑出血破入室,引起两侧脑室积血。更让专家们担心的是,这么大范围的颅内出血,部位又在胎儿丘脑部,如果血肿再大一点、压迫更低一点,涉及到生命中枢的话,就可能造成呼吸心跳骤停。

  整个诊疗方案在讨论中迅速成形——首先由产科行剖宫产娩出胎儿,新生儿立即接受手术治疗,清除血肿、降低颅压。

  为什么选择在出生后立即手术,小儿神经外科马杰主任解释说,脑室出血符合急诊手术指针,处理原则是尽早干预,可以降低胎儿神经功能缺失。拖延时间会造成颅高压加重、甚至出现脑疝,最终导致新生儿夭折。

  这样的手术接力,面对很多难关:胎儿出生的那刻,由原来的胎盘循环到建立自身循环,是否会给新生儿带来致命的打击?是否会出现心肺功能衰竭?颅内出血是否会有动态变化?其次,新生儿一出生立即接受脑部手术,手术本身即是一个难关,全身麻醉,刚刚脱离母体,各个脏器功能是否可以挺过手术应激?最后,小宝宝还要经历术后的感染关、出血关、水肿关。

  6月7日上午,第一台剖宫产手术在儿外科大楼8号手术室正式开始。麻醉医师一边做着准备,一边轻声安慰妈妈:“别怕,有我们在。”

  很快,宝宝顺利娩出,3500克。顺利结束剖宫产,出手术室时,妈妈紧紧拉住了医生的手,是感谢,亦是托付。

  距离不到20米的10号手术室已一切就绪。第二台手术立即开始。一出生便躺到了手术台上,小小的新生命或许也感知到了强烈的对生的渴求,他伸出一只小手轻轻抓住了一旁马主任的手指,在场的医务人员都被这一幕深深打动了。

  “一定要让他活下去。这一刻,我们也要紧紧牵住你。”是当时在场所有人的唯一念头。

  手术很成功,不到一个小时,小生命的颅内血肿顺利清除。手术后患儿头围迅速由37.5厘米减至34厘米,已经符合新生儿头围的正常值。艰难的第一、二步此时告一段落。

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